老人家跌倒後，即使當下沒有明顯外傷或疼痛，也絕對不能掉以輕心。老年人的血管較脆弱，痛覺神經可能較遲鈍，因此必須進行至少 72小時（3天） 的密切觀察。

1. 跌倒當下：切勿急著扶起

• 先確認意識與傷勢： 如果長輩感到劇烈疼痛、肢體變形、無法移動，或意識不清，請勿搬動，應立即撥打急救電話，以免造成頸椎或骨骼的二次傷害。

• 緩慢起身： 若長輩意識清醒且無劇痛，應依照「側身翻轉 → 手撐地 → 跪姿 → 扶物站起」的順序，緩慢協助起身，並立即坐下休息。

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2. 黃金72小時觀察重點（頭部與神經）

若長輩有撞擊到頭部，或不確定是否撞到，請家屬務必觀察是否有以下顱內出血（硬腦膜下出血） 的徵兆。若出現以下任一症狀，請立即就醫：

• 意識改變： 變得嗜睡、叫不醒、反應遲鈍、胡言亂語。

• 劇烈頭痛： 持續性頭痛，且程度越來越嚴重。

• 嘔吐： 出現噴射狀嘔吐（非一般吃壞肚子的噁心感）。

• 肢體異常： 手腳一側無力、走路偏一邊、嘴角歪斜。

• 視力模糊： 看東西有雙影或模糊不清。

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3. 隱性骨折與疼痛觀察（髖部與脊椎）

有些骨折（尤其是髖部或脊椎壓迫性骨折）在當下可能還能勉強走路，但隨後會出現嚴重問題：

• 腹股溝疼痛： 若長輩抱怨鼠蹊部（大腿根部）疼痛，或無法單腳站立，可能是髖部骨折的前兆。

• 背部劇痛： 翻身或改變姿勢時背部劇痛，可能是脊椎壓迫性骨折。

• 血尿或黑便： 跌倒撞擊腹部或背部，需觀察如廁情況，防範內臟出血。

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4. 居家照護與心理支持

• 冷熱敷原則： 跌倒後 48小時內先冰敷（減輕腫脹發炎），48小時後再熱敷（促進瘀血散去與修復）。

• 避免長期臥床： 若經醫生確認無骨折，應鼓勵長輩適度活動。過度臥床會導致肌肉流失加速（肌少症），反而增加下次跌倒機率。

• 克服「跌倒恐懼症」： 許多長輩跌倒後會因為害怕再次跌倒而不敢走路。家屬應給予鼓勵，並在康復後引導其參加肌力與平衡訓練課程，重建信心。

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5. 藥物與環境再次檢視

• 回診檢視藥物： 跌倒後應帶著長輩正在服用的所有藥物回診，請醫師評估是否為藥物副作用（如降血壓藥導致頭暈）造成跌倒，並調整劑量。

• 環境改善： 趁此機會檢查跌倒地點，是否需要加裝扶手、止滑墊或改善照明，避免悲劇重演。