.png){kind=logo}
手腕突然痛？手腕腫痛？手腕痛原因主要取決於「手腕痛位置」與「發力動作」。 若疼痛位於拇指側，且握拳下壓時劇痛，多為媽媽手 (De Quervain's)；若位於尾指側 (尺側)，且扭毛巾時刺痛，常見於三角纖維軟骨 (TFCC) 損傷；若感覺手腕中間麻痺或刺痛，則可能是腕管綜合症 (滑鼠手)。以下的文章內容將帶領你了解手腕痛位置、原因、症狀及治療方法。
從「手腕痛位置」找出潛在傷患
1. 手腕中間痛原因︰
1.1腕管綜合症
腕管綜合症又稱滑鼠手，腕管綜合症成因是長時間工作需要使用滑鼠或鍵盤打字，令到手腕內的正中神經受壓而引起。常見症狀包括:
1. 手腕下壓會痛
2. 打鍵盤時手腕中間痛
3. 拇指、食指、中指及無名指麻痺及手指無力
1.2遠端橈尺關節炎 ( Distal Radioulnar Joint Arthritis)
遠端橈尺關節位置在手腕的位置，結構異常(例如︰天生尺骨變異、橈骨/尺骨遠端骨折等)或穩定性不足都有可能導致關節炎。症狀包括︰
1. 手腕旋轉時手背側會疼痛
2. 手腕左右旋轉還會出現咔咔聲和壓痛感。
2.手腕內側痛原因︰
2.1三角纖維軟骨受傷（TFCC Injury）
三角軟骨位置在手腕的尺側，負責穩定手腕關節。手腕三角軟骨拉傷常見症狀如下：
1. 手腕尺骨痛或手腕內側腫痛
2. 手腕左右轉動時會很痛。
2.2尺側腕屈肌腱發炎 (Flexor Carpi Ulnaris Tendinopathy)
尺側腕屈肌（手前臀的骨骼肌）肌腱炎的特徵是豌豆骨（尾指手腕處凸起位)周圍會有壓痛感，當伸展手腕時手腕內側腫痛感更強。
2.3 尺腕撞擊綜合症
尺腕撞擊綜合症主要是尺骨遠端比橈骨長，導致尺骨與腕骨長期產生磨擦引發軟骨磨損、退化性關節炎等，常見會令手腕內側腫痛、尺側疼痛和手腕活動受到限制。
2.4 伸腕尺側肌腱發炎
伸腕尺側肌肌腱病變主要是因為過度使用或突發性受傷，例如重複性的擊球動作、跌倒時用手撐地、等，導致肌腱周圍紅腫痛，有些患者甚至痛到無法提起重物影響日常生活。
3.手腕背痛原因︰
3.1手腕背部的腱鞘囊腫
腱鞘囊腫是一種含有液體的囊性腫瘤，由於腱鞘、韌帶、關節囊、滑囊因壓力或損傷而向外異常凸出。腱鞘囊腫最常見的位置是手腕背面。腱鞘囊腫通常質地堅韌、平滑、圓形、有彈性，有時觸碰會有痛感。囊腫的大小會隨著時間改變。
3.2腕骨隆突症
腕骨隆突症是位於手腕背側第二、第三腕掌關節有骨性突起。如何分辨是腕骨隆突症還是腱鞘囊腫？腱鞘囊腫是可移動，內含有黏液，因此相對較軟;而腕骨隆突症則相對固定、觸感堅硬，外觀尖尖凸起。
3.3舟月骨間韌帶損傷
患者主要是近拇指的手腕位置腫脹疼痛、手握力下降，手腕變得無力。舟月骨間韌帶受傷原因:
1. 跌倒時手掌先落地
2. 慢性勞損(如舉重、體操運動員…
3. 隨著年齡的增長而退化等等。
4. 手腕外側痛原因
4.1 狹窄性肌腱滑膜炎（媽媽手）
媽媽手是由於重複性動作令手拇指外側的肌腱及腱鞘發炎，常見原因包括︰長時間使用手機令手指公痛、頻繁抱嬰兒令拇指及手腕過度用力、慢性疾病如類風濕關節炎都會有可能誘發。
4.2 拇指腕掌關節退化
關節炎是隨著年齡的增長、自身免疫力降低或過量運動等等都有可能引起關節退化問題，尤其是手部退化性關節炎。常見症狀手部力量減少、手腕僵硬不如從前靈活、手腕近拇指位置腫脹疼痛。
手腕痛治療方法
1. 手腕痛物理治療
專業有經驗的物理治療師會根據你的情況計劃屬於你的手腕痛治療方案，包括
1.1 手法治療改善腕骨、橈骨、尺骨活動。
1.2 針灸加快軟組織復原
1.2 運動治療改善肌腱及軟組織韌度
1.3 超聲波治療及電療
1.4 配帶護腕保護受傷的組織
2.手腕痛藥物治療
如果炎症或痛感較強烈的患者，醫生可能會建議使用消炎藥來舒緩不適。
3.手腕痛手術治療
如果物理治療、藥物治療都無效，就可能需要考慮手術治療，例如腕管綜合症的減壓手術或三角軟骨修復手術。如果手腕痛是因手腕骨折引起，患者必須考慮手術治療的必要性。
手腕痛舒緩方法
1.休息與適當固定 (Rest & Protect)
-
暫停發力動作： 立即停止會引發疼痛的動作，例如提重物、扭毛巾或長時間打字。
-
配戴護腕： 針對不同的痛症（如媽媽手專用護具、TFCC 專用護腕），使用合適的護具能限制關節過度活動，給予受損組織修復的空間。
2. 溫和拉伸：舒緩緊繃的肌肉與肌腱
當手腕處於慢性痠痛或發炎後期，進行適度的溫和拉伸可以增加血液循環，幫助組織恢復彈性。請注意：拉伸時只要感覺到「微酸微緊」即可，若出現刺痛請立即停止。
1. 祈禱式伸展 (舒緩手腕內側與掌側)
-
雙手在胸前合十，宛如祈禱的姿勢。
-
保持手掌緊貼，手腕緩慢向下移動，直到前臂下方感覺到輕微的拉扯感。
-
保持 15-20 秒，重複 3 次。這對長時間打字的「滑鼠手」非常有效。
2. 反向祈禱式伸展 (舒緩手腕背側)
-
將雙手手背在胸前相貼，手指朝下。
-
輕輕將雙手向下壓，直到手腕背側與前臂上方感到伸展。
-
同樣保持 15-20 秒，重複 3 次。幫助釋放手背肌腱的壓力。