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手腕痛成因及治療方法
手腕痛是香港打工仔或運動愛好者經常會遇到的健康問題。手腕突然痛？手腕好痛？請不要忽視它，手腕痛可以是因為手腕骨折！使未導致骨折，也有可能造成相關肌腱、軟骨等損傷。以下的文章內容將帶領你了解手腕痛位置、成因、有什麼症狀及治療方法。
手腕痛成因
為甚麼手腕一直痛? 以下是幾個常見手腕痛成因：
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過度使用或進行長時間的重複性動作會令手腕持續感到酸痛。
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急性創傷或骨折所引起手腕的劇痛感
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先天結構問題
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系統性疾病如類風濕性關節炎
手腕中間痛︰
1.腕管綜合症
腕管綜合症又稱滑鼠手，常見症狀包括
1. 手腕下壓會痛
2. 打鍵盤時手腕中間痛
3. 拇指、食指、中指及無名指麻痺及手指無力
腕管綜合症成因是長時間工作需要使用滑鼠或鍵盤打字，令到手腕內的正中神經受壓而引起。
2.遠端橈尺關節炎 ( Distal Radioulnar Joint Arthritis)
遠端橈尺關節位置在手腕的位置，如結構異常(例如︰天生尺骨變異、橈骨/尺骨遠端骨折等)或穩定性不足都有可能導致關節炎。症狀包括︰前臂旋轉時手背側會疼痛、左右旋轉還會出現咔咔聲和壓痛感。
手腕內側痛成因︰
1.三角軟骨損傷（TFCC）
三角軟骨位置在手腕的尺側，負責穩定手腕關節。如果手腕三角軟骨拉傷，可能會導致手腕尺骨痛或手腕外側痛，每當手腕左右旋轉或用力時會很痛。
2.尺側腕屈肌腱發炎 (Flexor Carpi Ulnaris Tendinopathy)
尺側腕屈肌（手前臀的骨骼肌）肌腱炎的特徵是豌豆骨（尾指手腕處凸起位)周圍會有壓痛感，當伸展手腕時手腕內側痛感更強。
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3.尺腕撞擊綜合症
尺腕撞擊綜合症主要是尺骨遠端比橈骨長，導致尺骨與腕骨長期產生磨擦引發軟骨磨損、退化性關節炎等，常見會令手腕內側痛、尺側疼痛和手腕活動受到限制。
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4.伸腕尺側肌腱發炎
伸腕尺側肌肌腱病變主要是因為過度使用或突發性受傷，例如重複性的擊球動作、跌倒時用手撐地、等，導致肌腱周圍紅腫痛，有些患者甚至痛到無法提起重物影響日常生活。
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手腕背面痛︰
1.手腕背部的腱鞘囊腫
手腕背側凸起的是什麼？不但影響外觀，有時還會感到痛楚！腱鞘囊腫是一種含有液體的囊性腫瘤，由於腱鞘、韌帶、關節囊、滑囊因壓力或損傷而向外異常凸出。腱鞘囊腫最常見的位置是手腕背面。腱鞘囊腫通常質地堅韌、平滑、圓形、有彈性，有時觸碰會有痛感。囊腫的大小會隨著時間改變。
2.腕骨隆突症
手腕背部尖尖凸起的觸覺硬硬的痛痛的是什麼?腕骨隆突症是位於手腕背側第二、第三腕掌關節有骨性突起。如何分辨是腕骨隆突症還是腱鞘囊腫？腱鞘囊腫是可移動，內含有黏液，因此相對較軟;而腕骨隆突症則相對固定、觸感堅硬，外觀尖尖凸起。當患者屈曲或伸直手腕時，凸起的形狀是最為明顯的，相對痛感也是最強烈的，亦十分影響日常生活、所以不能輕視它帶來的影響。
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3.舟月骨間韌帶損傷
舟骨與月骨之間的骨間韌帶是非常穩固的結構，常見受傷原因:跌倒時手掌先落地，慢性勞損(如舉重、體操運動員…)，韌帶會隨著年齡的增長而退化等等。患者主要是近拇指的手腕位置腫脹疼痛、手握力下降，手腕變得無力。
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4.拇指伸肌腱發炎
拇指腫痛、無力?影響日常寫字、握筆?拇長伸肌肌腱在通過Lister Tubercle（即橈骨遠端背側的小骨凸位）附近受到損傷。這時候有可能出現局部疼痛、腫脹及按壓時會痛。這種慢性病害易導致拇長伸肌肌腱斷裂，如果拇長伸肌肌腱斷裂會令拇指無法伸直或抬起(例如比讚動作)，握力會下降(例如無法握筆、開樽蓋)。如不及時處理可能會令關節僵硬、肌肉萎縮，所以請不要漠視小小手指痛症的問題。
手腕外側痛︰
1. 狹窄性肌腱滑膜炎（媽媽手）
媽媽手是由於重複性動作或過度使用令手拇指外側的肌腱及腱鞘發炎，常見原因包括︰長時間使用手機令手指公痛、頻繁抱嬰兒令拇指及手腕過度用力、慢性疾病如類風濕關節炎都會有可能誘發。
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2. 拇指腕掌關節退化
關節炎是隨著年齡的增長、自身免疫力降低或過量運動等等都有可能引起關節退化問題，尤其是手部退化性關節炎。常見症狀手部力量減少、手腕僵硬不如從前靈活、手腕近拇指位置腫脹疼痛。
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手腕痛治療方法
1. 手腕痛物理治療
專業有經驗的物理治療師會根據你的情況計劃屬於你的手腕痛治療方案，包括
1.1 手法治療改善腕骨、橈骨、尺骨活動。
1.2 針灸加快軟組織復原
1.2 運動治療加多肌腱及軟組織韌度
1.3 超聲波治療及電療。
2.手腕痛藥物治療
如果炎症或痛感較強烈的患者，醫生可能會建議使用消炎藥來舒緩不適。
3.手腕痛手術治療
如果物理治療、藥物治療都無效，就可能需要考慮手術治療，例如腕管綜合症的減壓手術或三角軟骨修復手術。如果手腕痛是因手腕骨折引起，患者必須考慮手術治療的必要性。